Diagnosis dan Pengobatan Pada Sindrom Guillain-Barre

Definisi

Sindrom Guillain-Barre adalah gangguan autoimun inflamasi pada saraf perifer. Saraf ini luar otak dan tulang belakang. Sindrom ini ditandai dengan mati rasa, kesemutan, kelemahan atau kelumpuhan kaki, lengan, otot-otot pernapasan dan wajah. Hal ini dapat mempengaruhi orang dari segala usia.

*

Penyebab

Penyebab pasti sindrom Guillain-Barre tidak diketahui. Namun, pada sekitar 70% pasien, infeksi baru atau operasi mungkin memicu respons autoimun. Respon autoimun ini menyerang saraf perifer menyebabkan kelemahan dan kehilangan sensasi.

*

Faktor Risiko

Suatu faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan kesempatan Anda untuk mendapatkan penyakit atau kondisi. Faktor risiko untuk sindrom Guillain-Barré mungkin termasuk:

• Infeksi bakteri atau virus baru-baru ini (yang paling umum adalah infeksi gastrointestinal atau pernapasan)
• Vaksinasi Terbaru
• Vaksin flu babi dikelola dari 1976-1977 itu terkait dengan kasus kelebihan sindrom Guillain-Barré. (Sejak itu, belum ada terkait lainnya vaksin virus flu dengan sindrom Guillain-Barré.)
• Operasi baru-baru ini
• Sejarah limfoma , lupus atau AIDS

*

Gejala

Gejala pertama dari sindrom Guillain-Barré meliputi:

• Kelemahan otot yang progresif di kedua sisi kaki, lengan dan wajah
• Kesemutan atau sensasi berdenyut, biasanya di kaki atau tangan
• Nyeri adalah keluhan yang signifikan (rasa sakit di punggung bawah merupakan keluhan yang paling umum.)
• Hilangnya refleks yang normal

Gejala dapat mengembangkan selama periode jam, hari atau minggu. Keparahan bervariasi dari minimal untuk kelumpuhan total termasuk kelemahan pernapasan. Gejala memburuk secara progresif. Kebanyakan orang mengalami kelemahan terbesar pada minggu kedua atau ketiga.

Komplikasi meliputi:

• Kelemahan Facial
• Ketidakstabilan tekanan darah
• Perubahan pada stroke
• Berkeringat kelainan
• Aritmia jantung
• Disfungsi kemih / gastrointestinal

Kebanyakan pasien sembuh sepenuhnya, tetapi sekitar 25% akan mengalami gejala sisa. Lima sampai sepuluh persen menderita defisit menonaktifkan permanen sebesar 5% kondisinya fatal.

*

Diagnosa

Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Diagnosis tergantung pada sejarah dan pemeriksaan fisik, hasil cairan serebrospinal dan studi konduksi saraf .

Anda dapat melakukan pungsi lumbal . Untuk tes ini, jarum dimasukkan ke punggung bawah Anda untuk menghapus sampel cairan serebrospinal untuk analisis. Jika tingkat tinggi protein yang terdeteksi, dan tidak ada infeksi, ini menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki Guillain-Barré. Studi Electrodiagnostic, yang menguji konduksi listrik saraf perifer dan membantu membedakan sindrom ini dari gangguan lain dengan gejala yang sama.

*

Pengobatan

Pengobatan bertujuan untuk mengurangi respon autoimun tubuh dan mengurangi komplikasi dari imobilitas. Rawat Inap adalah penting karena gejala dapat memburuk dengan cepat, termasuk kegagalan pernafasan, aritmia, jantung dan ketidakstabilan tekanan darah. Sebagian besar pasien harus berada di rumah sakit selama setidaknya satu bulan. Perawatan umum meliputi:

Plasmapheresis

Selama plasmapheresis , darah dikeluarkan dari tubuh dan melewati sebuah mesin yang memisahkan sel-sel darah. Sel-sel yang dipisahkan dikembalikan ke tubuh Anda dengan plasma baru. Metode ini dapat mempersingkat kursus dan mengurangi keparahan sindrom Guillain-Barré.

Immunoglobulin Terapi Dosis Tinggi

Infus intravena dengan immunoglobulin (IVIG) dapat membantu mengurangi keparahan serangan sindrom Guillain-Barré. Imunoglobulin adalah protein yang secara alami diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh.

Ventilasi mekanis

Dalam 30% kasus, otot diperlukan untuk pernafasan menjadi lumpuh. Hal ini diperlakukan dengan dukungan darurat dari ventilator mekanik.

Pain Control

Ada kemungkinan bahwa dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi ini bukan obat, gabapentin, carbamazepine, atau analgesik narkotika.

Jika Anda didiagnosis dengan sindrom Guillain-Barre, ikuti petunjuk dokter.

*

Pencegahan

Tidak ada pedoman untuk pencegahan sindrom Guillain-Barré.